Dr. med. S. Blumhardt, Oberärztin, SGUM-Tutorin
Dr. med. A. Krebs, Oberarzt, SGUM-Tutor


Bedeutung des Ultraschalls

Der hochauflösende Ultraschall des Bewegungsapparates erbringt in unmittelbarer Ergänzung zur klinischen Untersuchung zusätzliche diagnostische Informationen und erleichtert therapeutische Massnahmen. Als unbelastende und vergleichsweise kostengünstige Untersuchung bietet sich diese Technik insbesondere für die bildgebende Diagnostik der Weichteile oder der Gelenke an. Die Untersuchungen und Interventionen werden durch langjährig erfahrene Oberärzte mit FMH-Titel Rheumatologie, die zugleich SGUM- und SONAR-Tutoren sind, durchgeführt oder supervidiert. Es stehen uns zurzeit 10 moderne Geräte zur Verfügung. Der Ultraschall ist nicht nur in der Diagnostik ein anerkanntes und validiertes Werkzeug, sondern eignet sich heute umso mehr zum Monitoring einer therapeutischen Massnahme (z.B. Abnahme des Synovitis-Scores bei der Rheumatoiden Arthritis unter Behandlung) und erleichtert Interventionen (z.B. gezielte Punktionen und Infiltrationen kleiner Gelenke).

Auswahl der Indikationen für die Diagnostik und für Interventionen

• Arthritis (z.B. Rheumatoide Arthritis, Kristallarthritis, undifferenzierte Früharthritis)
• Bursitis (z.B. septisch, Kristallbursitis)
• Enthesiopathien/Enthesitis (z.B. Epicondylitis, Achillessehnenenthesitis)
• Ganglien (z.B. genaue Lokalisation und atraumatische Punktion)
• Gefässe (z.B. Riesenzellarteriitis)
• Sehnenpathologien (z.B. Rupturen, Tendinosen, Tenosynovitiden)
• SONAR-Untersuchungen bei der Rheumatoiden Arthritis (http://sonar.irheuma.com/)
• Ultraschallgesteuerte Gelenkspunktionen und Infiltrationen (z.B. kleine Fingergelenke)
• Ultraschallgesteuerte Wirbelsäuleninjektionen (z.B. Sakroiliakalgelenk)
• Ultraschallgesteuertes Needling bei Sehnenverkalkungen (z.B. PHS calcarea)
• Weichteile (z.B. Raumforderungen, Muskeln)

Ausbildung / Hospitation

In der Rheumaklinik werden Assistenten im Rahmen der Rotation Ultraschallsprechstunde ausgebildet. Die Supervision wird durch langjährig erfahrene Oberärzte mit FMH-Titel Rheumatologie, die zugleich SGUM- und SONAR-Tutoren sind, gewährleistet. Zudem erfolgen regelmässige interne praktische Kurse für Assistenten. Bezüglich Hospitationsmöglichkeiten verweisen wir auf die Richtlinien unter http://www.irheuma.com/sonouszindexhospitation.html

Informationen zum Ultraschall

Mehr Informationen betreff. Fortbildungen, Kongresse, Lehrbücher oder Webtools finden Sie unter
http://www.rheuma-schweiz.ch/rheuma-im-internet/index.php/ultraschall.html